[治疗]五、镇静镇痛肌松疗法

有研究发现，大剂量巴比妥酸盐可能有益于治疗伴有颅脑损伤、暴发性肝衰竭、脑（脊）膜炎和局灶性脑缺血的颅内高压患者，以降低用其他方法难以控制的ICP增高，也称为巴比妥昏迷疗法。最常应用的药物是硫喷妥钠和戊巴比妥。此类药物降低ICP的机制是多方面的。足以引起全身麻醉的大剂量药物可抑制正常脑区的脑代谢，而减少脑的氧和能量需要，引起血管收缩和脑血流的减少，是为脑代谢-血流偶联反应，可有效降低ICP，并使血液分流至缺血区域。另外，巴比妥类可限制脂膜的过氧化损害、清除自由基、减少血管源性水肿生成、减少脂肪酸释放、减少缺 ......