[病例]六、病例分析

患者，男性，52岁。腹平坦，右侧腹部见一长约20cm的手术瘢痕，未见胃肠型及蠕动波，腹式呼吸不受限，全腹无压痛、无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，包块未触及，肝区压痛阴性，Murphy征（－）。因“反复性餐后上腹部疼痛2个月，加重20余天伴恶心、呕吐”入院。于20余天前，进食后上腹部疼痛加重，并伴严重的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血性，排便为黑便，无发热。手术指征：胃痛、反酸、恶心呕吐反复发作，保守治疗未见好转，溃疡面直径大于2cm，溃疡有恶变倾向，需判断良恶性。治疗经过：患者于2007年9月29日于 ......