[速览]二、二尖瓣关闭不全（mitral insufficiency）

任何原因引起二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌及其邻近的左室心肌的解剖结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣前叶与后叶收缩期对合不良，造成二尖瓣反流。先天性二尖瓣关闭不全较少见，且常与室间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损、主动脉缩窄、纠正型大动脉换位、心肌病和马方综合征等并存。继发性二尖瓣关闭不全的病因则有风湿热、心肌病、感染性心内膜炎和川崎病等。但对于那些难以用瓣膜修补方法治疗的患儿，仍应考虑瓣膜置换术，一般选用机械瓣，术后长期抗凝，可选用华法林或阿司匹林，每2～4周监测凝血酶原时间，以维持在18～21秒为佳 ......