[并发症]二、自发性细菌性腹膜炎的诊断

大多数重度急性或慢性肝脏疾病的患者，同时存在免疫功能受损和细菌感染，所以，当遇到此类患者时应高度警惕，所有肝硬化腹水的患者都可发生自发性细菌性腹膜炎，尽管只有87%的患者表现出感染的症状（68%表现为发热，49%出现腹痛，还有54%出现精神状况的改变）。细菌感染可仅表现为酸中毒、氮质血症、周围血中性粒细胞增高、低血压、肝功能异常或肾衰竭等主要症状。当怀疑有继发性腹膜炎时，抗菌治疗应包括抗厌氧菌和抗肠球菌并观察继发性腹膜炎的进展。 ......