糖尿病社区管理包括对社区医务人员和社区长居人群管理两个方面。对社区基层医务人员的管理主要是通过定期培训,提高他们对糖尿病的认知和管理治疗技能,在社区筑起糖尿病防治的第一道防线,对糖尿病患者早预防、早发现、早干预,同时社区医生是建立完善社区医院与上级医院双向转诊制度与转诊标准的桥梁和执行者。对社区长期居住人群的管理是糖尿病社区管理的重点对象,对社区人群的管理对象包括健康人群、有发生糖尿病潜在危险因素的人群(包括有高血压、肥胖、心脑血管疾病、血脂异常等家族史。 ......