[治疗]六、冠心病介入治疗临床试验评价

自1967年开展CABG和1977年创立PTCA以来，以PTCA为代表的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）正被广泛用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛的再灌注或血运重建治疗。近十年来，有关冠状动脉介入治疗的临床试验极大的改变了冠心病的治疗模式，除部分临床试验采用替代终点指标（如临床症状、血流动力学、影像学和生化指标）外，多数研究采用了预后终点指标（如总死亡率、主要心血管事件等）。初步结果表明，与药物治疗相比，PTCA改善心绞痛症状和提高运动耐量更明显，但PTCA并不能降低心肌梗死与死亡的发生率。 ......