近年来,Robson等人最先倡导的肾癌根治术需同时切除同侧肾上腺体的观点受到了质疑。一些报道表明,在当代的肾癌患者中,很少只出现同侧肾上腺转移或直接侵犯。具体来说,在无全身转移性疾病的肾癌患者中,肾上腺的受累率只有1%~5%[ 21‐25 ]。由于患者同侧肾上腺受累率很低,并且使用现代先进的术前影像诊断技术,绝大多数肾癌患者将不再需要切除同侧肾上腺。因此,患者术前或术中已明确肾上腺受累,以及患者有局限性晚期肾癌的特征时,根治性肾癌切除时应该将肾上腺一并切除。 ......