[治疗]三、维生素K拮抗剂

华法林为香豆素（coumarin）类化合物，是一种最常用的口服抗凝药物，由于其良。服药后2～7天开始发挥作用，华法林在试管内无抗凝作用，主要在肝脏微粒体内抑制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。由于甲亢病人维生素K的分解代谢增加，华法林的剂量也应减少，黏液性水肿病人则与此相反。可能在以华法林治疗初期，具抗凝活性的蛋白C和蛋白S减少（两者也依赖维生素K合成），皮肤下脂肪层中小静脉和毛细血管发生广泛的血栓形成。为避免皮肤坏死不良反应的发生华法林的起始剂量不宜大，也可先采取和肝素并用。妊娠期忌用华法林， ......