[治疗]第七节 特殊疼痛的处理

神经源性疼痛在处理上比一般疼痛难度较大，按三阶梯原则经常会遭遇困难，这时应当加用抗惊厥类药物和抗抑郁类药。值得注意的是放射治疗止痛显效需要一定的时间，因此对于在放射治疗明显显效前（约3个月内）病人，及放射治疗不能完全控制疼痛的病人，仍然需要根据病人的疼痛程度使用止痛药。1998年WHO组织了麻醉学、神经病学、肿瘤学、儿科学、精神病学、姑息治疗和护理方面的专家根据成人癌症疼痛的指导原则进行讨论，并编写了《儿童癌症疼痛和姑息治疗》一书。合用辅助药物2～3周后，如果疼痛持续仍不缓解，在排除用药剂量不足等原因时， ......