PICA为椎动脉最大的分支,起源于椎动脉汇合前10~20mm处(图1‐1‐.在胚胎发育至20~24mm时,后脑发出许多较粗大的动脉分支,最终形成PICA。随着胚胎发育,该血管逐渐变粗大,成为椎动脉最大的分支。PICA分四段,即延髓前段、延髓侧段、延髓后段和扁桃体上段。延髓前段走行于延髓橄榄下方,随后成环形分布于小脑和延髓间。PICA前三段发出大量穿支,供应延髓前面、侧面和后面。PICA在延髓后方和扁桃体上方连接处发出穿支动脉供应第四脑室脉络丛。另外,一侧椎动脉起源的PICA可以供应双侧小脑下的区域[ 49 ......