[治疗]Chapter 22　第22章　辅助治疗与乳房重建的关系

乳房切除术后的胸壁和（或）区域淋巴结的放疗临床应用已超过半个世纪，在肿瘤综合治疗中，迄今为止仍然是最受关注的领域之一。在20世纪中叶开始了一系列在全身治疗基础上术后放疗的前瞻性临床研究。众多研究一致性地发现术后放疗降低了约2 / 3的局部和区域性复发率，并且在重要研究中发现可以提高生存率。由于研究的主要目的是疗效随访，所以没有做完整的美容评价，但是在2年随访时， 50%的患者接受了二次手术，其中主要原因是包囊挛缩，而单纯自体组织重建的患者则二次手术的比例在10%左右，再次提示对于明确术后放疗适应证的患者， ......