[辅助检查]二、改变药物作用靶位

细菌青霉素结合蛋白（penicillinbingingproteins，PBPs）的改变导致β-内酰胺类抗菌药与之结合的亲和力降低，使β-内酰胺类抗菌药不能通过与PBP结合而使之失活，从而产生细菌对β-内酰胺类抗菌药的耐药。细菌低亲和力PBPs产生的可能原因很多，可以来自外源性低亲和力的PBP基因，如PBP2a的基因mecA。也可以来自天然的PBP基因和外源性低亲和力PBP基因的重组变异，如PBP1a、PBP1b、PBP2b、PBP2x和PBP3等。亦可因PBP基因的点突变而致亲和力下降，如E . fae ......