[治疗]六、氯胍（Proguanil）

氯胍是一种双胍类衍生物，为一个前体药，其代谢产物三氮烯环氯胍具有抗疟活性。氯胍为慢性的杀血液裂殖体药物，对四种疟原虫的敏感虫株均有效。氯胍对恶性疟的原始红细胞外期有显著疗效，因此有相应的预防作用。根据作用机制，氯胍和乙胺嘧啶一样，同属于叶酸抑制剂。但目前已发现对乙胺嘧啶和氯胍耐药的恶性疟虫株的出现，因此，不使用单一药物进行恶性疟的预防给药。20%在肝脏中通过肝脏细胞色素P450代谢为二羟三氮环烯衍生物，主要为环氯胍。氯胍片剂：100mg，300mg。本品应用预防剂量时耐受性好，大剂量使用时可出现恶心、呕吐 ......