[速览]酸中毒与碱中毒

临床上以代谢性酸中毒和碱中毒多见，尤易发生于急症病例。肾小管酸中毒:见于远曲肾小管性酸中毒(泌H+功能障碍)和近曲肾小管性酸中毒(HCO-3的再吸收障碍).代谢性酸中毒可引起血钾升高，降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性，病人容易发生心律失常、急性肾功能不全和休克。2 ﹒较重者，病因未消除，如消化道碱性液体大量丢失，静脉单纯补充等渗盐水，可产生高氯性代谢性酸中毒。5 ﹒急性出血性休克致代谢性酸中毒，应用升压药，只能加重组织缺氧和乳酸聚积。酸中毒纠正过速可引起低血钾，应注意。酸中毒纠正后，Ca2 ＋减 ......