人工心脏起搏器用于临床已经50多年了,其发展经历了从单腔起搏到双腔的房室顺序起搏、频率应答起搏以及目前的心室再同步化起搏、心脏选择性部位起搏。生理性起搏从概念到机制研究、植入技术都有了全新的进展。生理性起搏的概念不断地得到新的诠释,即以最适当的起搏模式、最合理的起搏参数设置、最理想的起搏部位来最大限度地保持心脏房室之间、左右心房之间、左右心室之间、左心室内各节段间的同步化和提供机体需要的心率。大量的循证医学研究表明右心室心尖部起搏导致了左右心室收缩失同步化,对患者的血流动力学影响是有害的,避免不必要的右心 ......