糖尿病患者的足部存在周围神经病变和周围血管病变,其中周围神经病变是最难处理的部分。轻度神经病变可以仅表现为轻微的躯体感觉障碍而无自主神经变化,重者则表现为小腿中段以远全部感觉丧失(躯体感觉丧失)和出汗障碍(自主神经功能障碍) ,进而导致皮肤干燥、鳞状皮肤、肢体肿胀及不灵活,并且由于感觉反馈丧失,使这部分与身体失去协调性。由于外科在处理糖尿病足溃疡方面技术的发展,采用跟腱延长术、腓肠肌延长术,全接触石膏治疗比例显著升高,使得目前下肢的截肢率,尤其是近端截肢率显著下降,尤其是高位截肢率。 ......