[治疗]四、ⅡB～ⅣA期

晚期子宫颈癌肿瘤超过子宫颈范围，并常浸润到邻近器官和腹膜后淋巴结。以放射为首选治疗方法，必要时可行腹腔镜或剖腹手术切取淋巴结做病理检查以明确分期，尽可能制订个体化方案来改善预后。基于地理区域性研究，此期子宫颈癌占治疗中的大部分，如果不治疗，肿瘤会迅速进展。放化疗:目前的证据显示同步放化疗明显提高进展期子宫颈癌患者的整体生存率和无瘤生存率。原发疾病的盆腔廓清术:此类手术包括切除膀胱、直肠、子宫(如果还存在),以及包裹进癌灶的组织（见第六章）。对于Ⅳ A期子宫颈癌浸润到膀胱者，术后整体生存率能够达到3 0%。 ......