人工合成的含有两个季铵基团的甾族长效非去极化肌松药,其作用是右旋筒箭毒碱的5倍,在临床应用剂量范围内无神经节阻滞和组胺释放作用。有拟交感作用,轻度阻滞心脏毒蕈碱样受体,使心率增快和血压轻度升高。在心血管麻醉中与大剂量阿片类药伍用,可以防止阿片类药引起的心动过缓,对依赖心率维持CO的患者(如主动脉瓣关闭不全)有益。麻醉诱导前先给予1/10的预注量,可以加速显效和尽快达到峰效应,睡眠后再给予剩余量,能在60~90s内完成气管内插管。心动过速可增加心肌氧耗,在严重高血压和冠心病患者不提倡使用此药。 ......