[治疗]一、外科病人的能量代谢规律

蛋白质‐热卡缺乏性营养不良是临床上住院病人常见现象，是营养物质摄入不足或疾病、创伤等应激时需要量增加所致。恶病质（cachexia）是恶性肿瘤患者常见的临床症候群，可发生在疾病的早期，是恶性肿瘤患者主要的死亡原因。Arbeit及同事研究了12位肉瘤病人的能量代谢，发现局限性或广泛转移患者的静息能量消耗较正常人分别增高20%和26%。饥饿时，非肿瘤病人蛋白质消耗会逐渐被脂肪消耗所取代，产生酮体被外周组织作为能量利用，甚至作为95%大脑能量来源，这减少了糖的消耗和蛋白质的分解。因此，临床上应根据烧伤后不同时期 ......