[治疗]110．围术期目标导向液体治疗

长期以来，围术期液体治疗一直是围术期处理争论最多的问题之一。限制性液体治疗尽管可避免某些患者术中液体超负荷、降低围术期并发症，但常导致潜在的不易识别的低血容量，可能引起器官功能不全，特别是术后急性肾衰竭，导致延长住院日，浪费医疗资源，甚至增加术后死亡率。因此不能满足围术期手术患者不断变化的液体需求，即不能达到围术期理想的循环血容量状态。近年，有人提出将目标导向治疗（goal-directed therapy，GDT）用于围术期液体管理，认为以血流动力学指标，如每搏量（SV）最大化为补液目标，根据围术期不断 ......