[治疗]4﹒三环类抗抑郁药（Tricyclicantidepressants，TCA）

临床常用的抗抑郁药是三环类制剂，其结构与吩噻嗪类相似，均具有三环结构，其中包括丙米嗪、阿米替林、普罗替林、氯丙米嗪及多虑平等。TCA为脂溶性药物，口服易于吸收。半衰期较长，安全范围较大。吸收后主要分布于肝、脑、心等组织。血浆结合率高达90%。该药在体内经肝脏代谢，先被微粒体酶系统氧化，再与葡萄糖醛酸结合，部分氧化后的中间产物仍具有药理活性，而与葡萄糖醛酸结合后则无任何生物活性。代谢产物及少部分原形由肾脏排泄。多数患者出现窦性心动过速，心电图可出现P‐R、ORS、Q‐T间期延长，T波低平或倒置，房室传导阻滞 ......