[诊断]八、诊断与鉴别诊断

尿感的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，而要依靠实验检查。凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿感。导尿细菌定量培养菌落计数≥10 5/ml.清洁中段尿培养菌落计数≥10 5/ml,但若临床上无尿感症状，则要求2次中段尿培养菌落数均≥ 10 5／ml，且为同一种细菌。真性细菌尿的存在，只表明有尿感，但菌尿究竟来自上尿路（肾盂肾炎）还是下尿路（膀胱炎），则需要进一步确定，即进行尿感的定位诊断。也属于尿感的直接定位诊断方法。用抗体包裹法作尿感的定位诊断，根据国外及笔者的报告，敏感性约80%，特异性约90%。据文献报告 ......