[治疗]手术注意事项

肾脏实质性包块是偶然发现的还是出现临床症状后发现的，患者主要的病史和体格检查以及可选择的实验室检查，复查影像学资料等都能更进一步指导术前评估以及术后治疗。根据分期以及手术可切除性，术前评估目的有三个：术前训练心肺功能以及增强营养.由于肾脏位于肾门之上且肾门旁边存在许多并行新生血管，因而巨大肿瘤（大于7cm）对腹腔镜切除术具有挑战性。最近的对比研究表明，腹腔镜与开放性手术并发症平均发生率分别为15%和10%［ 102 ］，并且表明两种术式失血量和输血量无明显差异［ 102 ］。一般将这些研究结果的巨大差异解 ......