[治疗]2﹒Joplin手术

适合于青少年扇形足合并柔软可复性外翻，无骨结构畸形，症状严重，影响患者生活者。纵形切开关节囊与骨膜并行骨膜下剥离，显露出跖骨头内侧骨赘，保留矢状沟的内侧壁切除骨赘。将趾长伸肌腱的止点处从第5跖骨头外侧穿出，用缝线固定趾长伸肌腱。1、5跖骨头使前足尽量紧缩，并在维持这一位置的情况下，将小趾趾长伸肌腱通过第5跖骨头跖侧，并经过.3、4跖骨跖侧，穿向第1跖骨头背侧，向内侧穿过展肌腱返回，绕过伸肌腱，使之固定伸肌腱后与收肌腱一起缝合于内侧关节囊（图4‐1‐.4、5跖骨头相互靠拢，紧缩前足，肌腱两端环绕第5跖骨颈缝 ......