[治疗]二、 胆总管对端吻合术　choledcho-choledochostomy

胆总管对端吻合术是修复胆总管损伤较理想的手术，技术要高，只适宜于手术中被及时发现的胆总管横断损伤。1 .胆总管断端行必要的游离。需要时剪开十二指肠侧腹膜，游离十二指肠及胰头，以缓解胆总管吻合的张力（图34-5 ） 。2 .用5 - 0无损伤缝线，做黏膜对黏膜的一层间断缝合，线结打在壁外（图34-6 ） 。3 .在吻合口下方另做一切口，置入T形管，将一侧短臂向上通过吻合口作为支撑引流（图34-7 ） 。1 .腹腔引流3 ～ 5天拔除，保持支撑引流管通畅。3 .必要时术后两周起服用小剂量泼尼松， 4 ～ 6周 ......