[诊断]【诊断及鉴别诊断】

根据病变主要侵犯骨骼肌、症状波动性及晨轻暮重的特点、服用抗胆碱酯酶药物有效等通常可确诊。可疑病例通过下述检查确诊：疲劳试验(Jolly试验):受累肌肉重复活动后肌无力明显加重。AchR-Ab滴度增高:支持MG的诊断，特异性可达99%，敏感性88%。但滴度正常不能排除诊断。神经重复电刺激检查：分别用低频（≤ 5Hz）和高频（10Hz以上）重复刺激尺神经、腋神经或面神经，如出现动作电位波幅递减10%以上为阳性。应在停用抗胆碱酯酶药24小时后检查，否则可出现假阳性。阿托品0.4mg肌注可拮抗流涎增多、腹泻和恶心 ......