[辅助检查]三、鉴定与鉴别

取材和直接涂片染色镜检:除白喉棒状杆菌外,其他棒状杆菌取样没有特殊要求。临床怀疑呼吸道白喉时，用拭子涂擦鼻咽部炎症部位，多位点采集标本，如有假膜并可推动，应取少量假膜或从假膜边缘采集标本，置半固体运输培养基中送检，所有棒状杆菌对干燥和温度变化有抵抗力。伤口白喉也用拭子采集分泌物送检。将检材直接制成两张涂片，分别作革兰染色和异染颗粒染色，镜检如出现革兰阳性棒状杆菌，形态典型，具有明显异染颗粒，立即可作“直接涂片检出具有异染颗粒的革兰阳性杆菌”的初步报告，供临床参考。 ......