肝移植术后胆道结石形成发生率各家报道介于3.3% ~ 12.3%之间。胆总管结石及胆泥形成堵塞后患者可表现有黄疸、发热、腹痛等急性胆管炎表现。但仍有部分患者甚至到了晚期也不表现任何临床症状。患者,女, 24岁,因“肝移植术后1年余,身目黄染1周”入院,患者既往无特殊病史,肝移植原发病为药物性急性肝功能衰竭伴有肝性脑病。入院拟诊:肝移植术后黄疸查因。术中探查发现肝呈重度淤胆改变,肝门部胆道扩张明显,予以横断胆总管,探查见胆总管供体段,左右肝管内为缺血坏死组织伴有胆泥,予以去除已形成胆道铸型(图10-19 ) ......