[治疗]第三节 不合理处方：休 克

索引词：失血性休克、上消化道出血、输血、限制性补液。体检：体温35.6℃，脉搏细弱，血压40／0mmHg，呼吸20次／分。用法：0.1mg，缓慢静脉注射，随后以0.025mg／h持续静脉泵48小时。患者首先应禁食，患者取平卧位，双下肢抬高30 °，高流量（10L／min）吸氧，心电、血压、氧饱和度监护，查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积、BUN、Crea、血小板计数、凝血酶原时间、肝功能、查血型及交叉配血，记录出入量。以往认为低容‐出血性休克的常规疗法是迅速恢复血容量，但目前进展认为在出血未控制之前这样抢救可能会增加出血，使预后更差。建议：首先输血800ml，待血压基本稳定后尽早进行内镜下止血治疗。