索引词:房性心动过速、肺源性心脏病、洋地黄中毒。根据发生机制和心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速和紊乱性房性心动过速三种。自律性房性心动过速较常见,是一种局灶性房速,是源于心房的一种快速心律失常,心房率通常在100~250次/分,很少超过300次/分。折返性房性心动过速较为少见,有复杂的器质性心脏病或先心病外科手术史者,折返易发生于手术瘢痕、解剖缺陷的邻近部位。由于患者仍有心衰症状,应在电解质正常的情况下,加服小剂量利尿剂,必要时再加用能降低肺动脉压和增加心肌收缩力的米力农或氨力农静脉用药3~5天。亦可使用ACEI,以发挥其扩血管、减轻心脏负荷和降低肺动脉压作用。
……