声门上区癌多无早期症状和体征,常以颈部淋巴结肿大为最初征象。症状常轻微,表现为原发部位疼痛或耳痛,吞咽时异物感,或仅仅是对冷、热食物耐受性的改变。气道改变,声嘶或分泌物增多,常是疾病晚期的症状。下咽癌早期诊断较困难,许多下咽癌患者由于重度吸烟及嗜酒而对咽喉部产生的症状不敏感,因此,一部分患者直到比较晚期才明确诊断。梨状窝和咽后壁病变在吞咽时可引起异物感和黏液滞留感。耳痛是梨状窝病变的特征,表现为典型的钝痛,这是肿瘤侵及喉上神经感觉纤维、外耳道感觉神经所致,在外耳道的后下方和耳廓的后部易感觉疼痛。最后,对患者行直接喉镜检查及活组织检查,获取足够的活检组织,病理诊断是最后诊断。
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