[治疗]第二节 合理处方：头颈部肿瘤

索引词：头颈部肿瘤、紫杉醇单药方案。紫杉醇（paclitaxel）是一种新的抗微管药物，对G2期和M期肿瘤细胞敏感，与其他生物碱类抗微管药物不同，紫杉醇能特异地结合到小管的β位上，导致微管聚合成团块和束状并使其稳定，这些作用能抑制微管网的正常重组。紫杉醇联合顺铂对不同增殖期的肿瘤细胞皆有杀灭作用，药物相互作用研究表明，先用顺铂会加重TAX的毒副作用，可能是由于顺铂对细胞色素P450酶的调节作用，导致紫杉醇的血浆清除率下降，先用紫杉醇后用顺铂则毒副作用减少，对肿瘤的杀伤作用增大。患者出现颈部肿块6个月，伴吞咽时有异物感和黏液滞留感，伴钝痛型耳痛，镜检及病理结果示鳞癌。