[诊断][诊断要点]概述

小儿实体肿瘤具有生长迅速和转移早的特征。神经母细胞瘤多起源于肾上腺，患儿常出现低热、贫血、食欲不振、腹胀、腹痛等非特异性症状，肿块也可引起局部压迫症状，如腹部肿块可引起消化功能障碍，颈部肿块可引起霍纳综合征。肾母细胞瘤最常见的临床表现为小儿上腹部进行性增大的肿块。睾丸恶性生殖细胞肿瘤常见睾丸肿大，但很少伴疼痛，区域淋巴结可能扪及肿大。主要需鉴别的是神经母细胞瘤与肾母细胞瘤，两者都可能以腹部包块以及压迫症状为主要临床表现，但肾母细胞瘤常迅速增大，而神经母细胞瘤快速增大较少见，神经母细胞瘤患者尿中VMA（香草扁桃酸）和HVA（高香草酸）常升高。