[治疗]第二节 合理处方：黑色素瘤

索引词：黑色素瘤、脑转移、淋巴结转移、替莫唑胺、干扰素‐α。病史摘要：男，60岁，因“左足底黑色素瘤术后2年，脑转移放疗后2周，左下肢水肿1周”入院。患者2年前进行左足底黑痣切除术及左腹股沟淋巴结清扫术，术后病理：恶性黑色素瘤，淋巴结未见转移，具体病理分期不详。患者1个月前出现头晕、呕吐症状，脑MRI显示多发脑转移，进行全脑放疗后症状明显改善。患者的脑转移病灶经放疗后症状有所控制，目前的主要问题是左侧髂窝及腹股沟淋巴结肿大，导致下肢循环障碍从而引起下肢水肿，因此这可能成为影响患者生活质量的主要因素。其次，患者具有脑转移，而替莫唑胺可以透过血脑屏障，因此该方案可能对脑转移也有作用。