[治疗]第二节 合理处方：肠梗阻

索引词：恶性肠梗阻、疼痛、生长抑素。5%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml用法:5%葡萄糖500ml,加10%氯化钾15ml，静脉滴注。手术是治疗恶性肠梗阻主要的治疗方法，但应严格掌握手术指征。阿片类止痛药是控制明确病因的恶性肠梗阻腹痛最有效的药物，对持续性疼痛和绞痛均有效，但治疗中剂量应个体化滴定，并且应预防恶心呕吐和便秘等不良反应。同时，在恶性肠梗阻的早期，生长抑素类似物还可以通过抑制恶性肠梗阻病理生理过程中的分泌‐扩张‐运动过程，从而逆转恶性肠梗阻，因此推荐有条件者尽早使用。腹部CT：肝内可见多个转移灶，腹膜后多发淋巴结肿大，少量腹水，肠管显著扩张，考虑肠梗阻。甲氧氯普胺适用于肠梗阻的早期、不完全性肠梗阻。