[治疗]第二节 合理处方：急性肾小球肾炎

索引词：急性链球菌感染后肾小球肾炎、青霉素。分析与结果：患者最后确诊为急性肾小球肾炎，因患者在肉眼血尿前无明显上呼吸道感染病史，入院后查体有水肿及感染表现，化验提示低补体血症，抗“ O ”高，蛋白尿、血尿，并伴有扁桃体肿大等上呼吸道感染体征。链球菌蛋白可以通过自身毒性或形成免疫复合物造成肾小球损伤，可能是通过以下机制：①在肾小球上形成抗原（植入性抗原）。常用对链球菌敏感的青霉素治疗，可以减少急性风湿性关节炎的发生，也可以降低今后急性肾小球肾炎的发生率，应避免应用对肾脏有损害的抗生素。患者用药2周后，症状消失，补体C3在6周后恢复正常。