20余日来发热38 ﹒ 5℃左右、最高39 ﹒ 5℃,伴有关节痛及全身隆起性暗红色斑块,伴疼痛。入院后给泼尼松10mg × 3/d并用10%碘化钾,皮疹迅速消退出院。出院后发热、皮疹反复出现并加重,同时出现纳差、腹上区胀痛、恶心。病理诊断为胃腺癌。11月25日手术切除,病理诊断相同。讨论:本例临床首发症状及主要临床表现为相对特异的皮肤隆起斑块,结合皮肤病理检查诊断Sweet综合征。本例于Sweet综合征出现后月余呈现胃症状,经手术确诊为胃癌,手术切除后发热及皮肤斑块迅速消失,证明两者密切相关,可认为Sweet综合征以胃癌为病因。今后遇到Sweet综合征的病人,应注意查寻隐匿的癌症,如能早期确诊切除,两者均可治愈。
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