[治疗]第二节 合理用药：慢性肾盂肾炎

索引词：慢性肾盂肾炎、反流、左氧氟沙星、复方磺胺甲癦唑。抗生素的选择需要根据患者中段尿培养及细菌学敏感试验加以选择，抗生素的疗程也需根据患者的病情及对药物治疗的反应进行调整，做到个体化的治疗，不能千篇一律，才能真正做到合理用药。本例患者慢性肾盂肾炎急性发作期经静脉联合使用抗感染药物后，临床症状、体征消失，尿培养3次（每周1次）为阴性，用药满4周后停用，行核素扫描：膀胱‐输尿管反流显像示反流性肾病Ⅳ级，改为复方磺胺甲癦唑1.0g睡前口服，症状未再发。持续应用复方磺胺甲癦唑1.0g睡前口服4个月。