[治疗]B15‐8 急性肾盂肾炎与抗生素联合应用

索引词：急性肾盂肾炎、男性、盐酸头孢吡肟、依诺沙星。诊断：急性肾盂肾炎。治疗上抗生素药物的选择要考虑到：引起感染的可能病原体。各地抗生素耐药发生率情况。抗生素治疗的疗程。参考MIMS的《抗微生物药物指南》提示，对于本患者门诊初始治疗效果不佳的尿路感染经验用药，单用头孢四代或氟喹诺酮类（未用于初始治疗者），当治疗效果差时根据药敏试验结果继续完成疗程。从抗菌谱分析，头孢四代与氟喹诺酮类抗菌谱都能覆盖尿路感染的主要致病菌，但考虑患者病情不属于严重肾盂肾炎，两种广谱抗生素合用会增加抗生素耐药发生率，而且不必要的联用增加药物费用。