[治疗]A15‐4 妊娠期急性肾盂肾炎

索引词：急性肾盂肾炎、妊娠、青霉素。妊娠期急性肾盂肾炎的治疗应积极，最好住院观察，体温超过39℃者应做血培养，以明确是否存在菌血症、败血症。因妊娠期急性肾盂肾炎的致病菌95%以上是革兰阴性杆菌，其中80%以上是大肠杆菌，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌，同时为保证母婴安全，所以抗生素一般选用青霉素、红霉素或林可霉素等毒性低的药物，并追踪病原学药敏结果。用药1周及2周后行尿培养结果阴性，继续用药至满4周后停药，之后至分娩前每周复查尿常规、中段尿培养，结果均阴性。