[治疗]第二节 合理处方：急性肾盂肾炎

索引词：急性肾盂肾炎、复方磺胺甲癦唑、碳酸氢钠。前者以大肠杆菌最常见，占门诊患者90%和住院患者50%，其次有副大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、硝酸盐杆菌及厌氧杆菌等，后者以金黄色葡萄球菌最常见，其次有肠球菌、粪链球菌、绿色链球菌等。因为在临床中，急性肾盂肾炎患者均需做中段尿培养及药敏试验，但不允许待结果后才用药，所以经验用药首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，并应兼顾革兰阳性菌感染，且于用药后需密切观察病情，一般敏感药物抗菌治疗2～3天即显效，如已显效，不需再按药敏结果更换抗生素。患者停药后未感不适，1周及1个月后复查尿常规结果均正常，病情得到合理处理。