联合用药效果优于单药治疗,因此所有的BPH患者都应该采用联合用药。而对于如典型病例一所描述的仅具有下尿路症状而前列腺体积无明显增大的患者可考虑单用α受体阻断剂,MTOPS研究也证实了单独使用α受体阻断剂的长期疗效。受体阻断剂种类繁多,但是疗效相近,因此BPH患者选择任何一种α受体阻断剂都可以。分析:近年来的临床研究显示α受体阻断剂在治疗BPH的下尿路症状方面疗效相近,但是副作用有所不同。受体阻断剂的副作用主要体现在由于对α1B受体的阻滞而产生的血管相关副作用。如对于同时合并心脑血管疾患的患者应该尽量应用高选择性α受体阻断剂或控释片,以达到降低副作用,尤其是体位性低血压的发生。
……