[病例]一、病史

患者，男，67岁，山西太原市人，8月份发病。因“发热、头痛10天，反应迟钝3天”入院（住院时间：2004.8.2 — 2004.8.11）。患者自诉10天前因劳累后出现全身乏力、头痛、双下肢酸困，发冷寒战，随后测体温38.5℃，伴轻度咳嗽。入院后给予头孢曲松钠粉针4.0g/d静脉点滴，以及对症、支持治疗4天，患者体温下降不明显，仍头痛，且出现表情淡漠，反应迟钝，时有耳鸣，加用左氧氟沙星注射液0.2g /次，2次/日静脉点滴3天，体温仍38℃左右，其余症状未见缓解。一直居住在太原市，患病前一个月去过河北邯郸探亲，居住两周，家中未见老鼠出入，没有饲养任何动物，否认疫水接触史，否认家族中有遗传病及传染病史，否认近期周围人群中有类似发病者。