因“反复发热10余天,呕吐、腹泻4天”入院(住院时间:2008.5.17 — 2008.5.25)。首先应围绕主诉询问,如本例最主要的两个症状是发热及呕吐腹泻,问诊应从这两方面入手,发热症状应注意发热有何诱因、起病缓急、发热程度、每日温差、伴随症状、发热持续及间歇的时间及退热情况等,因患儿已有10天的发热病史。对于传染性疾病应特别注意流行病学资料的采集:患儿有无到过流行病区、有无接触过类似患者、有无不洁饮食史等,以及发病季节、患儿年龄等均需注意,还应了解患儿的生长发育情况、疫苗接种情况、是否为母乳喂养等,以综合评价患儿目前身体状况,评估疾病的发展变化。
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