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[辅助检查] 二、查体与辅助检查

书名:《传染科疾病临床诊疗思维》
作者:李兰娟
参编:斯崇文,马亦林,徐道振,王宇明,王慧芬
页码:157-158
版本:1
出版时间:2010/7/1
栏目:《传染科疾病临床诊疗思维》 » 病例 37 腮腺肿大伴发热 4天,头痛 3天,呕吐 1次
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神志清,精神可,对答正常,皮肤无皮疹,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及明显肿大,双侧耳垂下方可触及结节状肿块,左侧约2~3cm,右侧约4~5cm,边界清楚,质地偏软,局部耳前区外观无明显皮肤发亮及发红,口腔腮腺导管开口未见溢脓,心、肺、腹部查体无特殊。克氏征、布氏征、病理征阴性。四肢肌力正常,浅反射和深反射检查未见异常体征。思维提示:患者转入院后腰穿检查发现脑脊液蛋白含量明显升高,白细胞数高,故需进一步排除化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎可能,但是患者ESR、结核抗体、CRP等检查均正常。且患者急性起病,无明显寒战高热,无明显结核或者细菌感染引起的毒血症状,脑脊液清亮,故临床仍然考虑病毒性疾病。

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——《传染科疾病临床诊疗思维》
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