流行性腮腺炎。可排除疾病:①胆道疾病:患者发热,中上腹痛,恶心呕吐,为胃内容物,无肩背部放射性疼痛。脑膜炎、脑炎:患者有发热,头痛,恶心呕吐,但是查体无颈抵抗,腰穿脑脊液正常,头颅CT无特殊。但胰腺和小肠浆液造酶腺受累时,血、尿淀粉酶也可以明显升高。患者有较典型的临床经过,腮腺肿大,上中腹疼痛、触痛及消化道症状,入院时血、尿淀粉酶均高出最高限3倍以上,入院后腹部B超胰腺可见轻度肿大,可以考虑并发急性胰腺炎。入院3天后体温恢复正常,1周后腹痛缓解,血、尿淀粉酶恢复正常,住院9天,病情稳定出院。
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