该患者8月份发病,表现为发热、头痛,全身乏力、双下肢酸痛,咳嗽,表情淡漠,反应迟钝,时有耳鸣,外周血白细胞轻度下降,嗜酸性粒细胞计数0,血清肥达反应仅一次升高,就诊断为伤寒。总之,只要详细询问病史,认真体格检查,仔细分析病情,根据流行病学资料、临床表现以及实验室检查,必要的复查,综合考虑,一般能够做出正确的诊断。