[速览]十一、体会

由于人粒细胞无形体病发病罕见、临床症状不典型，和许多病毒感染性疾病不易鉴别，且目前临床尚无可应用的病原学诊断试剂，造成了该病不易早期诊断，同时为治疗带来了困难。加之，湖北无该病的流行及发生病例，第1例患者病情重，进展快，最终死亡，后两例患者病情轻，经过对症支持治疗痊愈出院。嗜吞噬细胞无形体（图45-1、图45-2）属于立克次体目、无形体科、无形体属。全血或血细胞标本PCR检测嗜吞噬细胞无形体特异性核酸阳性，且序列分析证实与嗜吞噬细胞无形体的同源性达99%以上。如出现败血症、中毒性休克、中毒性心肌炎、急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血及多脏器功能衰竭等严重并发症的患者，易导致死亡。