[诊断]四、进一步的诊疗经过

入院当日晚，患者体温40℃，物理和药物退热处理后均不能降至正常。无明显头痛等伴随症状，咳嗽较前有所加重，为黄黏痰，量较多。双肺呼吸音低，无音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。尿常规：尿蛋白（+），WBC ? 29.4 / μ l。ESR ? 10mm/h，肥达反应阴性，血清乙肝病毒标志物、抗HIV抗体、抗HCV抗体、梅毒螺旋体抗体均阴性。针对患者起病于秋末冬初，是呼吸道传染病的高发季节，虽然没有明确的流行病学依据，仍应高度警惕新发呼吸道传染病的可能性，如严重急性呼吸综合征（SARS）和人禽流感等。根据世界卫生组织人感染高致病性禽流感确诊病例定义和中国诊断标准，该患者为人感染高致病性禽流感确诊病例。