[速览]二﹒铜绿假单胞菌腹腔感染

患者于2月16日行高位胆管癌切除术、左半肝切除术、胆囊切除术、肝肠吻合术，术后诊断：梗阻性黄疸，肝门胆管癌肝转移。术后入ICU，恢复较好，当天拔除气管插管，曾有胃管引流液暗红色，考虑应激性溃疡，给奥美拉唑，以抗感染、肠外营养液、抑酸、保肝治疗。腹CT示：左半肝切除术后，局部可见一巨大囊性液气腔，大小约15cm × 9cm，胃体部受压，腹腔积液，双侧胸腔积液，双下肺膨胀不全。术中见大量游离腹水，色白、混浊，吸出2 000ml，肝胃间局限性积液，外有假囊液包裹，打开囊壁，吸出淡棕色积液约800ml未见肝肠吻合口瘘，肝创面未见出血及胆瘘。术后诊断：肝门胆管癌切除术后、腹腔积液感染。